缩小“包围圈”，部分街镇今明再筛查！有小区48小时后仍未解封？热点问答全记录↗
今天（3月23日）上午10点
上海市召开新冠肺炎
疫情防控新闻发布会
发布会上，上海市卫生健康委主任邬惊雷通报，3月22日，上海新增4例新冠肺炎本土确诊病例和977例本土无症状感染者。4例确诊病例中，3例在闭环隔离管控中发现，1例在相关风险人群核酸筛查中发现。977例无症状感染者中，886例在闭环隔离管控中发现，其余在相关风险人群核酸筛查中发现。
4例确诊病例经市级专家组会诊，综合流行病学史、临床症状、实验室检测和影像学检查结果等，均被诊断为新冠肺炎确诊病例（轻型）。
977名无症状感染者均在闭环隔离管控或风险人群筛查中发现核酸检测结果异常，经市疾控中心复核为新冠病毒核酸检测阳性。经市级专家组会诊，综合流行病学史、临床症状、实验室检测和影像学检查结果等，977人均被诊断为新冠肺炎无症状感染者。
今天发布的981名阳性感染者，已闭环转运至本市新冠肺炎定点医院进行隔离治疗或隔离医学观察，目前情况稳定。
截至3月23日9时：这次疫情全市已累计排查到在沪密切接触者26142人，均已落实管控，其中23573人核酸检测结果为阴性，其余正在检测中。
已排查到在沪密接的密接61711人，均已落实管控，其中56922人核酸检测结果为阴性，其余正在检测中。
根据流调和风险评估，我们对多个区域人员进行了筛查，除了已报告的确诊病例和无症状感染者外，目前已出结果均为阴性。
上海新增 4个中风险地区
根据国务院联防联控机制有关要求和今天已经公布的确诊病例等相关情况，经市新冠肺炎疫情防控工作领导小组办公室研究决定，即日起将以下4个地区列为中风险地区，这些相关地区已落实管控措施。
浦东新区北蔡镇鹏飞路411弄6号
嘉定区江桥镇增建村柴中村民组
闵行区梅陇镇许泾村八组
崇明区长兴镇新港村15队
根据国务院联防联控机制有关要求，经市新冠肺炎疫情防控工作领导小组办公室研究决定，即时起将浦东新区沪东新村街道长岛路281号由中风险地区调整为低风险地区，上海市其他区域风险等级不变。
上海缩小包围圈
再开展一次核酸筛查
邬惊雷表示，大家也注意到这几天病例数持续高位。对我们来说，当前，上海面临着常态化防控以来疫情形势最为严峻复杂的挑战。经过上一轮重点区域和非重点区域的核酸筛查后，相当部分街镇和小区已符合要求解除封控。根据检测结果分析研判，继续按照切块式、网格化原则，划定部分街镇（已缩小了包围圈）再开展一次核酸筛查，具体时间为23日0时至24日24时，按照“街镇-小区-楼栋”逐级开展后续的核酸筛查及管控工作。
他表示，我们还是要坚持科学精准、动态清零，聚焦疫情防控持续推进中发现的短板弱项，强化重点场所疫情防控，强化疫情监测预警，不断巩固完善防控措施，织密扎牢防控网络，尽快遏制疫情扩散蔓延势头。
国务院联防联控机制
派出督查组抵沪
日前，国务院联防联控机制派出督查组，赴10个省市开展督查工作。上海将坚决贯彻落实党中央、国务院决策部署，在督查组的大力指导和支持下，进一步从严从紧、从细从实抓好疫情防控工作，坚决打赢疫情防控阻击战。
热点问答
经过重点区域核酸筛查后，有的小区48小时之后已经解除管控了，有的小区并没有，现在继续开展核酸检测，请问是什么原因？
上海市疫情防控领导小组专家组成员、复旦大学上海医学院副院长吴凡表示，前期一方面进行了重点地区核酸筛查，同时后续又开展了非重点地区的一次核酸筛查。目前在这些核酸筛查当中也发现了不少阳性感染者。
有的小区筛查都是阴性
为啥还不能解封？
对此，吴凡希望大家理解以下几方面问题：
关于本次核酸筛查的方式，可能存在一点延时。 大家平时到医院做核酸检测，采样结束后，医院多半在4个小时或者半天左右时间就能在网上查结果了。
这次为什么不行？有一个客观原因，因为这次是大面积量非常大的筛查，我们用的是混检。前期用10:1后来也有用20:1的检测。检完以后如果发现阳性管，这管里面20个人是谁？接下来就得去找这20个人。把这20个人分头采样，有的是在小区里面上门分别采样，采样之后这20个人单人单管再做复核，检完以后确定这里面有某个人是阳性，围绕这个人相关信息要做初步流行病学调查，收集准确的相关医学信息、个人信息，信息齐了之后进行上报审核。这次筛查跟平时跑到医院点对点的筛查是不太一样的，这一串流程下来大家感受上就不一样了。
作为普通老百姓你可能感受不到后面的程序，你就感觉样采完很长时间了，我这个小区怎么回事？我结果已经出来了，但是小区没有说法，其实是在等待进一步检测结果，后续做研判。大家要耐心一点。
有的小区接连通知48小时筛查
为何不一次性确定封几天？
吴凡介绍，这是跟我们这次用的“减少流动+核酸筛查”以网格化方式进行有关系。
这次确定的重点地区是根据之前流行病学疫情发展的情况、病例数量以及传播方式可能潜在的风险划定的，是以街镇为单位进行划定。划完之后这些街镇就减少流动开始核酸筛查了，这个策略就用上了。
一种情况是——整个街镇所有都是阴性，整个街镇就解封了。有这样的街镇全部是阴性的，但是不多，多多少少划进重点的街镇里面都会有阳性，有些比较多、有些比较少。但没有关系，这时候网格化开始起作用了。如果街镇不控制流动、不网格化，这个街镇就得全部重新来一遍。
网格化了以后，网格之间相对是几乎不流动，哪个网格里面有阳性，就把网格里面的再进行进一步筛查。这时候的网格可能是一个居民小区，是一个企事业单位，也可能是一些工厂。大家可以直接理解成居民小区，这个居民小区进行进一步筛查。筛查过程中大家也是相对静止的，再筛了一遍之后发现某几栋楼里有阳性，其他的楼都是阴性的，网格单元又细化一级到楼栋，这个楼栋没有阳性的就解封了，有阳性的楼栋继续筛。
在这个过程当中发现，阳性的感染者其实都已经移走了，我们需要做的第一件事情就是固定下来，如果他待在家里就别动，别出来了，只要固定在那里，我们就可以控制疾病的传播，起到阻断传播的作用。“街镇-小区-楼栋”这么一串的关系，大家就可以理解了。
这就解释了为什么48小时评估完之后，可能遇到了这个小区还得48小时，遇上这个楼栋就再要做一次的情况。这也就是为什么没有办法一口说完的原因。
比如前面筛查，尤其是非重点地区和重点地区的筛查，相当于大家都去做一个体检，相当于体检时拍了CT片，看清楚了哪个地方可能发现有点问题。
这个CT片相当于前面筛查摸了一个底，发现有问题的地方医生去分析研判说这个地方可能还是有点问题，有点严重，接下来就开始治疗了。
有一种治疗叫靶向治疗，不是给你一个药杀敌一万自损八千，而是精准靶向就治那一块。现在网格化就有点类似这样，摸完底之后发现哪儿有问题就在哪个地方进行下一步针对性的筛查和管控，靶向性进行管控。这是最近做的一系列工作。
到昨天为止，根据之前的筛查结果又进行了新一轮的研判。无论是市里、各个区都根据综合要求，根据前期一轮靶向治疗之后再评估。有问题的地方缩小了，根据缩小的情况再制定“诊疗方案”，就非常有针对性。这样说大家就很容易理解。
有了新一轮重点方案之后，区域大大缩小。网上又有人传，我正好被落在重点区域里了，接到街镇通知了，就通过网络跟大家分享，接下来还要做一次核酸筛查，朋友之间分享各种信息。
但是大家不要忘记“靶向治疗”的例子，你这个小区需要进行“靶向治疗”不等于别人家小区也要进行“靶向治疗”。你想过没有，你去看病时医生给你一张处方你去抓药了，相当于我们现在在抓药了，你的药能分享吗？药是不能分享的，药是针对你自己的，你分享的可能就误传了。你是说你自己的小区接下来要做这个工作有筛查的任务，但是人家那边没有这个要求。
大家在传递信息的时候，还是需要搞清楚信息适用的范围，是谁要吃这个药，不是所有人。处方上面都有名字，是谁要这个处方。在这一点上减少一些不必要的误解和误导，否则容易引起大家纠结的心理，这对大家来说非常重要。
48小时到目前为止没有解封的小区，可能就出现这种情况。你正好在重点区域里又在重点街镇，小区可能还得进行一次核酸检测。注意一下也有一些不在重点区域的小区可能就是落到楼栋了，那个楼栋之前可能有发现阳性，需要再做一次核酸检测，两种情况都有。有些是落在重点区域，有些是非重点区域但是网格化推进核酸筛查之后落到楼栋的情况。我还是希望广大市民朋友能够跟居委会、街镇了解清楚我们自己目前的情况，更耐心配合大家一起做好这项工作。
近期大家觉得核酸筛查力度比较大。通过主动排查发现阳性感染者，一些小区通过几轮排查解封了，接下来对于普通市民还有什么提示吗？
吴凡表示，最想给大家提示的就是三句话。
第一句话：减少流动，不要聚集。
流动对于控制传染病来讲是非常重要的一个因素，大城市尤其是呼吸道传染病传得快，一是因为人群密集，第二个重要原因就是人员大量、大规模流动。这使得传染病很快从A传到B，而且不是单线传，A还传给D，B还传给C，是指数级往上走。很多时候一些呼吸道传染病传播速度之快出乎你的想象。
病毒传播需要有一定的接触，人和人流动性一大，人和人接触一多，相当于给病毒架了一个桥。小时候我们都玩过击鼓传花，你把手绢传来传去，手绢想象成病毒，如果人和人接触没有保持距离，相当于把手绢这个花传到下家去了。
吴凡再三强调不是单线的，传了一个花那边还在传，不断传。这时候减少流动不聚集相当于把这个桥给拆了，病毒传播的这条路就给断了。之前快速流调是在追，我们一直说在和病毒赛跑。这次奥密克戎变异株BA.2好像跑得挺快，光追着跑不行，还要把它前面的路给断了。
减少流动不聚集，不给病毒前面搭桥铺路，就把病毒传播阻断下来了，这点特别重要。尤其现在整个面上已经进展到重点区域、非重点区域的筛查这个程度，甚至最后一跺脚的时候，我们一定要坚持下去，继续减少流动，非必要不出来、非必要不出行，不聚集。咱们一定要做到，把路给堵了，把传播链断掉，这是非常重要的。
第二句话：配合筛查，主动亮码；
我们还在进行核酸筛查的小区，基层组织一段时间下来已经很有经验了，组织得也非常好了。不喊不下楼，检测过程当中有序地安排，检测有一个计划，既是加快速度，同时减少核酸检测当中排队、聚集、等候的时间，有序推进。
希望大家能够很好地按照社区的安排，按时检测。还要主动亮码，包括个人的绿码也包括行程码，乘坐公共交通去到公共场所时会要求出示。
建议大家出门之前需要有习惯把这个码的个人验证先通过，这个码随时点开就可以亮码。有些场所已经建了“场所码”，大家一定要配合，不要嫌麻烦。扫了场所码，万一这个场所今后出现了病人，你可能有风险的时候，这些场所能够第一时间进行研判，及时通知到你。这既是为你个人负责也是为整个社会承担责任。亮码的事情很重要。
第三句话：自我监测，做好防护。
这是个人层面的。两年多以来，市民们已经很熟练了，但还是要再提一提。个人健康监测就是要关注自己细微的变化，尤其是平时比较粗心或者“神经比较大条”的朋友，这段时间稍微要细致一点，关心一下自己是不是有一些低烧、嗓子疼。一旦有就及时就近去到发热门诊。
这段时间我们在居家，特别提醒大家不要成天窝在一块，各居各室，尤其吃饭用公筷公勺，特别是在有阳性感染者出现的楼栋区域，特别当心这一点。公筷公勺启用分餐制，是非常好的习惯。希望通过这几天行为养成，自然而然变成一个很好的健康习惯。
非必要不出门的情况下，如果非要出门，确实有一些急事，要出门就做好个人防护。戴口罩、勤洗手尤其要注意保持社交距离，不聚集，希望个人能做到。
在这个过程当中大家要很好地调适心情、锻炼身体、平衡膳食，有一个规律的作息。希望大家齐心协力、步调一致，非常重要。我们一起共同打赢这场防控战，同时尽快实现社会面“动态清零”
嘉定区检测出一定数量阳性感染者，接下来如何继续做好筛查，封闭小区如果买不到菜有什么途径可以反映？
嘉定区副区长李峰介绍，近期嘉定区开展了多轮次核酸筛查，发现了一定数量的感染者，疫情形势仍然严峻复杂。
接下来会继续按照切块式、网格化原则，坚持“点面结合，重点优先”，根据筛查结果和风险评估情况，划定筛查重点区域，实施分类筛查策略。
对于重点区域，通过拔点清面，及早发现潜在的病例和无症状感染者，尽快阻断疫情传播。
在筛查期间，严格实行封控管理，严格实行居家隔离，筛查区域内所有人员足不出户。同步落实筛查后管控措施，如街镇范围内检测结果全为阴性，重点区域予以解封。
如街镇范围内有阳性检测结果，经复核后，对阳性感染者所在小区进行封控，间隔24小时，再次对小区全员进行1次核酸采样检测。街镇其余区域予以解封。
如小区范围内有阳性检测结果，经复核后，对阳性感染者所在楼栋进行封控，间隔24小时，再次对楼栋全员进行1次核酸采样检测，并按本市有关防控规范，对相关人员和场所落实常态化防控措施。
关于生活保障，近期为了配合防控，非常感谢居民给予了充分的理解和配合。我们也注意到大家的一些生活物资需求，可能前期没能及时得到回应。
嘉定区正在积极协调相关保障工作，加强货源组织，尽全力满足居民的生活物资需求，重点从供、需、连接三大方面落实措施，多渠道提高保供能力。
1、全力保障市场供应。对于疫情期间封控社区居民，线上购买是便捷和安全的方式，为此，嘉定区通过“上海嘉定”向居民推送了一批电商平台APP和小程序，引导居民通过电商平台购买生活物资。同时，对于线下供应场所，在落实防控措施的前提下，重点确保大型超市和集贸市场相关生活物资的物流畅通和有序运营。
2、广泛收集居民需求。提前在社区云平台、社区公示栏发布封控期间相关信息，告知村居联系人、社区志愿者的联系方式和微信工作群，及时了解居民生活物资的需求信息。对于需求量大的，由区相关部门组织相关企业批量采购；对于特殊的买药买菜等零星需求，由志愿者开展代购服务，努力解决居民购买生活物资的困难。
3、尽力做好供需保障。一方面，积极排摸区内集贸市场、超市、电商平台、物流快递相关企业员工的居住社区情况，对符合相关出行要求的企业员工发放了1500多张特别通行证，便于他们离开封控小区，回到工作岗位。另一方面，夯实区属企业托底保障基础。安排区属企业准备两种组合蔬菜组合包，供居民选购，三天订单量超过1.3万份。这些工作将在封控小区内持续组织，直到所有小区解封。
疫情尚未结束
请大家积极配合各项防控措施
同时做好个人防护！
人民推荐
来源：新闻坊、看看新闻Knews、上海发布
编辑：沐一帆、陈晨